ホーム>確実な生産性向上を目指す皆さまへのサービス>クリニック>APP(生産性と睡眠)

APP(生産性と睡眠)

睡眠時無呼吸症候群の検査は簡単です

不妊治療と不眠治療は夫婦でやるから愛が深まる!

ラブラブブラブラ

衣食住や生活の潤いは大切ですが、睡眠の時間もたいへん大切です。

なぜ睡眠が重要なのか? 私たちの知覚する生活は覚醒時だからこそ、よく起きるために、よく起きてよく生きるための睡眠を自分のために、パートナーのために、家族のために、仕事のために、そして社会全体のためにていねいにプロデュースするのが地球に生きるマナーでもあるのです。

検査はとても簡単で、ご自宅に宅配便で届くキットを説明書の通りに装着し、いつもと同じように眠るだけです。検査が済んだらキットを送り返し、結果がくるのを待つだけです。

睡眠時無呼吸症候群を疑う症状のある方は保険診療が適用できます。かかりつけ医で再診時にお願いするなら2,920円、初診でも3,550円の自己負担額です。
一晩の飲み会代より安いのではないでしょうか。

睡眠に関わるコラムを更新中です。是非ご覧下さい。

迷うよりまずは測定してみよう

睡眠時無呼吸症候群の検査は、睡眠時にどのような呼吸をしていて、どれくらい無呼吸や低呼吸(不充分な呼吸)があるか、その回数と持続時間、そしてその結果、血液の中でどれくらい酸素の量が不足しているか、その不足の程度と持続時間などを持続的に評価します。

死腔

不充分な呼吸とはなんでしょう。左の図をご覧下さい。私たちは鼻の穴や唇から空気を体の中に入れますが、その空気に含まれる酸素が体の中に溶け込むのは肺胞と呼ばれる部分に到達してからです。食事をしても口の中や食道、胃では栄養を吸収できないとの同じです。食事と違って呼吸の場合は吸った空気をまた吐き出します。肺胞にいたる前の表面だけで浅い呼吸をしていると、空気の出し入れはあっても酸素の補充が行なわれません。ガス交換が行なわれる肺胞までの空間は体重60kgくらいの成人で150mlくらいです。普段の呼吸は1回当たり体重(kg)の7~9倍(ml)(1分間に10~15回)くらいなので、普段の3分の1程度の小さな呼吸は無呼吸同様、ほとんど機能しません。

空気の出し入れは鼻の穴に何㎜か差した細いカニューレへの圧の増減で測定します。血液中の酸素の量は酸素飽和度と呼ばれる指先の血管を流れる血液の周波数によって得られる値で測定します。

検査

検査結果を見てはじめて私たちは眠っている間に自分がどのような呼吸をしているのかを知ることができます。新しい自分に向き合うだけでも、意味のある検査ですし、この検査の最大の利点は侵襲がないことです。レントゲンなら放射線被曝しますし、たかが採血といっても体に傷がつきますから、出血や感染、極端な場合は神経損傷などのリスクを伴います。

日中の眠気も睡眠への不満も一切感じていないのに家族から心配されている方には最も検査を強くお勧めします。実は睡眠の満足度や眠気、またショートスリープへの慣れなど睡眠に関する知覚や情動と実際の睡眠はあまり一致しないことが知られています。

睡眠時間の足りない人は、日中に必ず、マイクロスリープという本人すら気付かない短い居眠りをしています。これが大きな事故に繋がるリスクがあることは皆さんご存じでしょう。

検査を受け、結果をご覧になると皆さん、たいへん驚かれます。意識的にはとても止められない時間、無呼吸があるからです。

弊院では起きているときに酸素飽和度のモニターを装着し、意識的に呼吸を止めていただき、酸素飽和度が1%下がることがどれくらいたいへんなことなのかを体験していただきます。
眠っているときには一時的に20%以上酸素飽和度が下がる方は珍しくありません。
ところが、起きているときに必死に息ごらえをしたとしても、せいぜい数%しか下がりません。
もしも無呼吸や低呼吸があっても、酸素飽和度が保たれていれば、むしろ心配はいりません。
無呼吸や低呼吸の測定上の程度が高くなくても、大幅な酸素飽和度の低下が起きていれば、より詳しい精査や積極的な治療が望ましい場合があります。
いびきの回数や大きさは気道閉塞のヒントにはなりますが、必ずしも一致しません。
ひどいいびきでも無呼吸は少なく、酸素飽和度の低下が激しくない方もいれば、まったくいびきがなく、無呼吸もなく、持続も短い低呼吸の数が多いだけなのに酸素飽和度が大きく低下する方もいます。
その後、どのような検査や治療を選択するかは専門家が細かくご案内します。

まずは自分の眠りに向き合う、自分の眠りを知るという意味で、検査を受けてみてはいかがでしょうか。

日本未上陸の最新リスクチェックをお試し下さい

質問紙の妥当性

生産性向上 無呼吸

医学的に診断価値を認められている質問紙の妥当性を検証するには、その感度、特異度、再現性などなどさまざまな切り口から複雑な学術的評価が必要です。世の中で「健康にいい」と宣伝される多くのサービスには、このようにつじつまの合ったエビデンスと妥当性があるもののほうが珍しいことは、注意が必要です。もちろんSASチェックはその診断妥当性や安全性が医療として認められている正真正銘本物の検査です。

ESS(エプワース眠気尺度)やAIS(アテネ不眠尺度)は世界中の臨床で用いられる妥当性の証明された日中の眠気と不眠に関する質問紙です。この2種に、米国の商業ドライバーのためにハーバード大学などにより開発された最新のリスクチェックを加えた質問にオンラインで答えていただくことで、弊院のSAS(睡眠時無呼吸症候群)チェックははじまります。

結果が出てからはじまる行動変容こそが、たいせつ

2018121104120.jpg

自費検査の場合はオンラインでのお申し込み、ご回答の上、ご自宅に届く検査キットを用いて検査後に送り返していただくだけで、一度も来院することなく、結果をご自宅でご覧になれます。
保険診療の場合は、保険診療の適用となる背景を確認した上で、現行ルールに則って対面診療が原則です。

検査後の説明と今後のライフスタイルや治療計画のご提案は料金に含まれていますので、検査後の行動変容にお役立て下さい。

ご提案は20分のカウンセリング受診、もしくは1時間のセミナー受講で行ないます。

SHINE-SAS-check  16,000円(税抜き)

 

順天堂医院・虎の門病院・お茶の水駿河台クリニックと連携しています

入院SAS検査(終夜睡眠ポリグラフィー検査・入院PSG)を予約できます

SAS(睡眠時無呼吸症候群)の検査には、自宅でできる検査と入院する検査があります。

2018614213952.gif

ご自宅の検査は弊院への一度の受診で可能ですが、入院検査を希望する場合、もしくはご自宅での検査後、医療上、入院検査が必要になった場合に、入院前に数度の受診や検査前検査に時間を要することがあります。

順天堂大学医学部付属順天堂医院国家公務員共済組合連合会虎の門病院との連携により、弊院から直接、両院に入院予約ができます。

もちろん健康保検が利用できます。
(症状のないスクリーニングでは健康保検は適用できません。一度、ご相談下さい。)

仕事のパフォーマンスを上げるためのSAS治療だからこそ、治療前の検査にかかる時間はミニマムにしたいところです。

弊院ではワーカーの皆さまの覚醒推進を通じて社会に貢献するために、今後もパフォーマンス向上獲得までの時間や料金面でのコストをミニマイズしてまいります。

上下消化管内視鏡、CT、MRI検査を予約できます

同様に内視鏡や画像検査、循環器精査につきましても事前受診なくダイレクトに保険診療の機会を提供いたします。
検査機関は医療法人社団爽和会お茶の水駿河台クリニックです。

こちらも症状のないスクリーニングでは健康保検は適用できません。まずは一度、ご相談下さい。

ナステントⓇフィッティング及び、処方指示書発行

ナステントⓇフィッティング及び、処方指示書発行をいたします

20181130225925.jpgナステントは気道の閉塞や狭窄を防ぎ、呼吸の確保を助ける鼻腔挿入デバイスです。

特定の疾患に対する治療の効果や安全性などが一定の評価基準に達している「医薬品」ではなく、気道閉塞の予防に斬新なスタイルで貢献する一般医療機器です。

いびきの「うるささ」に対しては、ある程度の効果が認められています。一方で敏感な鼻粘膜に直接接触する異物を挿入するため、取り扱いには注意が必要です。

ナステントにご関心のある方々の中には、いびきや無呼吸の自覚やベッドパートナーからの指摘のエピソードをお持ちの方が多いことでしょう。

もし、現行の医療制度、特に保険診療で治療効果の得られる睡眠障害などである場合は、まずしっかりとモニタリングを行ない、ナステントを含めた包括的な治療計画をモデリングすることをお勧めします。

弊院ではナステントの処方指示を一つの選択肢として、ひとりひとりの生活に即した最適な睡眠のご提案を得意としております。

いつでもお気軽にご相談下さいませ。

企業や健康保検組合で生産性向上や医療費削減を目的に、全従業員への福利厚生や特定の従業員へのインセンティブとしてご利用になりたい場合も相談に乗ることが可能です。

弊院で無症状の社会人40人に検査を行なったところ、なんと40%にあたる16人がSASと診断されました。日本では10%、米国では18%と見積もられている有病率がかなり過小評価であることが疑われます。同一の調査ではBMIやいびきの自覚および他人からの指摘は、疾病の有無との相関が統計学的には認められませんでした。
本気の従業員向けアプローチとしてはまずはチェックかCPAPトライアルからスタートすることをお勧めします。
 

ニールメッドの商品もお取り扱いしております NeilMedⓇ

鼻うがい

ページ上部へ